Сахарный диабет - одна из пандемий 21 века. Сегодня в мире около 463 миллионов взрослых страдают диабетом, в Германии - около 10 процентов взрослых. Диабет является наиболее распространенным метаболическим заболеванием у детей и подростков. Тенденция роста частоты наблюдается во всех возрастных группах.
Серьезным осложнением диабета является диабетическая ретинопатия (диабетическая болезнь глаз). Обычно поражаются оба глаза. Общими симптомами являются: Затуманенное зрение, колебания зрения или очков, снижение цветового зрения, "вуали" в поле зрения, потеря поля зрения вплоть до слепоты.
Причина диабетической ретинопатии кроется в постоянном Повышенный уровень глюкозы в кровичто приводит к нарушению работы сосудов, вызывая хроническое нарушение кровоснабжения сетчатки. На ранних стадиях развиваются небольшие кровоизлияния и сосудистые выпуклости (микроаневризмы). По мере прогрессирования заболевания количество кровоизлияний увеличивается, может развиться отек места наибольшей остроты зрения (макулярный отек), что приводит к значительному снижению зрения и требует незамедлительного офтальмологического лечения. Если диабетическая ретинопатия продолжает бесконтрольно прогрессировать, возможно кровоизлияние внутри глаза (кровоизлияние в стекловидное тело), а также отслоение сетчатки или повышение глазного давления с хроническим повреждением зрительного нерва (глаукома), что может привести к слепоте.
Факторы риска развития диабетической ретинопатии включают: Длительность заболевания (чем дольше человек болеет диабетом, тем выше риск), недостаточный контроль сахара в крови, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина (гиперхолестеринемия), беременность, курение и наследственные факторы.
Здоровый образ жизни играет решающую роль в профилактике диабета. Это включает, например, средиземноморскую диету, отказ от ожирения, недостатка физических упражнений и курения, достаточный сонсознательное преодоление стресса. Для предотвращения прогрессирования диагностированного диабета необходимо также регулярно проверять уровень глюкозы в крови, артериальное давление и липиды крови, а также ежегодно проходить офтальмологический осмотр. Для предотвращения необратимого снижения зрения в случае диагностированной диабетической ретинопатии важную роль играют тщательные проверки сетчатки у офтальмолога (например, каждые 3-6 месяцев). При наличии диабетических осложнений необходимо своевременно проводить обследование сетчатки. Офтальмологическая терапия (например, лазерное лечение сетчатки, введение лекарств в полость стекловидного тела, терапия, снижающая давление, хирургия сетчатки и т.д.).
Активная роль пациента, а также хорошее сотрудничество между терапевтами и офтальмологами имеет решающее значение для профилактики развития диабета.
