Что такое возрастная макулярная дегенерация?
Что такое макула?
Макула - это область площадью всего несколько квадратных миллиметров в центре сетчатки - так называемое "место самого острого зрения". Он отвечает за самые важные зрительные функции: чтение, распознавание лиц, восприятие цвета и т.д.
Каковы симптомы возрастной макулярной дегенерации?
В макуле происходит интенсивный обмен веществ, который может нарушаться с возрастом, особенно при курении и высоком кровяном давлении. Это может привести к отложению продуктов метаболизма в макуле. В результате вы можете видеть размытое или искаженное зрение в центре поля зрения или воспринимать темное пятно. Эти функциональные ограничения характерны для прогрессирующей возрастной макулярной дегенерации, или сокращенно AMD.
Какие причины приводят к возрастной макулярной дегенерации?
Как следует из названия, макулярная дегенерация "связана с возрастом", и статистически доказано, что заболеваемость начинается с 60-летнего возраста. Причины этого заболевания еще не до конца изучены. Помимо курения и высокого кровяного давления, роль играют также атеросклероз, диетические привычки, экологические и наследственные факторы. Известны две формы AMD - "сухая" (80%-85% случаев) и "влажная" (15%-20% случаев). При "сухой" форме под сетчаткой образуются желтоватые отложения (липофусцин) (друзы). В этом случае зрительная функция нарушается незначительно.
На поздних стадиях сухого AMD острота центрального зрения значительно ухудшается из-за гибели клеток сетчатки. Сухая макулярная дегенерация (в отличие от влажной) обычно прогрессирует медленно и незаметно. При "влажном" AMD под сетчаткой образуются новые кровеносные сосуды в результате нарушения кровообращения и недостатка кислорода. Новообразованные сосуды протекают и вызывают отек сетчатки (макулярный отек) или макулярное кровоизлияние. Эти процессы воспринимаются пациентами как внезапная и резкая потеря зрения.
Какая терапия используется сегодня для лечения возрастной макулярной дегенерации?
Терапевтическая помощь включает точную офтальмологическую диагностику и, при необходимости, планирование введения лекарственных препаратов в стекловидную полость. Во время офтальмологического обследования рассматриваются следующие процедуры: отражение глазного дна с помощью лупы, тест с сеткой Амслера, исследование с помощью оптической когерентной томографии (ОКТ), исследование с помощью красителей (флуоресцентная ангиография). На основании полученных результатов разрабатывается план лечения или проводится подробная консультация по вопросам профилактики и предупреждения заболеваний.
