Фото выше: Доктор Урсула Штрате (в центре) является одним из специалистов по эндоскопии в MEDIZINICUM Hamburg на Штефансплац и, помимо скрининга рака кишечника, занимается в основном аутоиммунными заболеваниями пищеварительной системы, такими как аутоиммунный гепатит, аутоиммунный панкреатит, язвенный колит или болезнь Крона.
С долей около десяти процентов рак толстой кишки, так называемая карцинома толстой кишки, является третьим по распространенности раком после рака легких и молочной железы, согласно расчетам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). После рака легких колоректальный рак является даже вторым по смертности онкологическим заболеванием, на его долю приходится 9,2 процента смертей от рака. Колоректальный рак особенно распространен в промышленно развитых странах, хотя именно здесь существуют программы скрининга, которые при постоянном использовании могут значительно снизить риск развития колоректального рака. Чтобы напомнить людям о профилактике рака кишечника, Фонд Феликса Бурды с 2002 года ежегодно в марте провозглашает Месяц осведомленности о раке кишечника. Таким образом, фонд стремится пропагандировать скрининговые обследования и тем самым спасти множество жизней.
Скрининг рака кишечника в Германии
Начиная с 50-летнего возраста, необходимо ежегодно проводить так называемый анализ оккультной крови. В этом тесте образец кала исследуется на наличие мельчайших следов крови, которые не видны глазу. Если этот тест положительный, это свидетельствует о повышенной вероятности наличия рака кишечника. Затем проводится колоноскопия для постановки точного диагноза. Исследования показывают, что в среднем можно предотвратить одну смерть от рака кишечника на каждую 1000 проведенных анализов оккультной крови.
Людям, у которых нет никаких симптомов, предлагается скрининговая колоноскопия в дополнение к анализу оккультной крови в возрасте 50 лет (мужчины) или 55 лет (женщины), и еще одна колоноскопия 5-10 лет спустя. Если во время обследования будут обнаружены полипы, которые в перспективе могут перерасти в рак кишечника, их можно безболезненно удалить в качестве меры предосторожности. Поэтому Скрининг на рак кишечника это не просто скрининговое обследование, как при других видах рака, а настоящая профилактическая мера, которая может предотвратить развитие рака. Тот факт, что скрининг на рак кишечника предлагается в рамках общего медицинского страхования только с 50 лет, объясняется лишь тем, что более 90 процентов всех случаев рака кишечника приходится на этот возраст. Однако это не означает, что рак кишечника не может развиться и в более молодом возрасте.
Помимо семейной истории колоректального рака, избыточного веса и хронических воспалительных заболеваний кишечника, факторы образа жизни, такие как высокое потребление мяса, курение, алкоголь и отсутствие физических упражнений, связаны с повышенным риском развития колоректального рака. Если у члена семьи первой степени родства (родители, братья, сестры, бабушки и дедушки) был колоректальный рак, первую колоноскопию рекомендуется провести гораздо раньше - за десять лет до того возраста, в котором рак был обнаружен у члена семьи.
Профилактическая колоноскопия в MEDIZINICUM Гамбург
В клинике MEDIZINICUM Hamburg профилактические колоноскопии и другие колоноскопические исследования проводятся для всех пациентов (пациентов частного и обязательного медицинского страхования, самоплательщиков) специалистами по эндоскопии Доктор Урсула Штрате, Доктор Эберхард Барт и Д-р Ахмади-Симаб выполняется - при необходимости в тесном сотрудничестве с коллегами из отделений онкологии и функциональной гастроэнтерологии. После тщательной подготовки и под легкой седацией специалисты исследуют всю толстую кишку до места ее соединения с тонкой кишкой с помощью новейших эндоскопов и так называемой узкополосной технологии визуализации (NBI) и берут образцы тканей из подозрительных участков, чтобы достоверно определить, есть ли там воспаление, доброкачественный полип или опухоль. Одновременно удаляются возможные предраковые образования. Полное обследование занимает около 15-30 минут, но подготовка в домашних условиях занимает несколько часов. Последующий уход обычно занимает не более одного часа.
Наш кишечник - удивительный орган
Кишечник фактически состоит из двух органов: в то время как питательные вещества, соли и вода всасываются из пищи в тонком кишечнике длиной около пяти метров, так называемая кишечная флора живет в толстом кишечнике длиной около 1,5 метра. Он состоит из примерно 100 триллионов бактерий, которые в основном перерабатывают неперевариваемые остатки пищи и производят витамины. Толстый кишечник разделен на три части: Первый - аппендикс с вермиформным отростком. Он играет важную роль в защите от микробов, чужеродных веществ и патологически измененных клеток. Кроме того, он служит пристанищем для полезных бактерий при воспалении слизистой оболочки кишечника, чтобы впоследствии они могли восстановить кишечную флору. Самая большая часть толстого кишечника- это толстая кишка. Он перемещает и перемешивает содержимое кишечника волнообразными движениями, поглощая дополнительные питательные вещества и извлекая воду из кала. Таким образом, он регулирует консистенцию стула. Последний отдел толстой кишки длиной около 15 сантиметров называется прямой кишкой. С помощью сфинктеров в анальном канале он хранит фекалии до следующего опорожнения кишечника. Кстати, общая площадь слизистой оболочки кишечника составляет около 500 квадратных метров. За всю жизнь кишечник перерабатывает около 30 тонн пищи и 50 000 литров жидкости.
